Jinekolojik muayene Cok ksa bir zaman almasna sadece 1-2 dakika surmesine ragmen jinekolojik muayene pek cok kadnda heyecan ve korku uyandrr. Bu endiseler ozellikle ilk defa muayene olacak kisilerde doruk noktasndadr. Duzenli jinekolojik muayene kadn saglgnn vazgecilmez bir ogesidir. Herhangi bir sikayeti olsun yada olmasn cinsel yonden aktif olan her kadnn ylda bir defa muayene olmas son derece onemlidir. Bu sayede kanser dahil pek cok hastalk erken devrelerde fark edilebilir ve cok kolay yontemler ile tedavi edilebilir. Muayeneden once hastadan ic camasrlarn ckartmas jinekolojik masaya uzanmas ve bacaklarn masann bacaklklarna yerlestirmesi istenir. Bu asamada hastaya bir hemsire yada bayan hastabakc eslik etmelidir. Bu cogu hastada endise ve korkuyu azaltr. Bu muayene pozisyonuna "jinekolojik pozisyon" yada "lithotomi pozisyonu" ad verilir. Bu pozisyon hem fiziksel hem de ruhsal acdan gercekten de rahatszlk verici bir pozisyondur ancak jinekolojik muayene icin en uygun yontem budur. Yllk muayenenin amac ds genital organlarla birlikte ureme sistemini olusturan tum organlarn pozisyon ve saglk durumlarn degerlendirmektir. Muayene esnasnda aklnza taklan yada merak ettiginiz sorular doktorunuza yoneltmekten cekinmeyin. Jinekolojik muayene 3 admdan olusur. Bunlar sras ile ds genital organlarn muayenesi, spekulum incelemesi ve bimanuel muayenedir. Ds genitallerin muayenesi Bu asamada hekim eldivenlerini giyerek ds geniatl organlar inceler. Kzarklk, irritasyon, aknt, kist veya kitle, genital sigil (kondilom) ya da herhangi baska bir anormallik olup olmadgn arastrr. Muayenenin bu ksm birkac saniye alr. Bu asamada agr duyacak herhangi bir islem olmaz. Spekulum incelemesi Rahim agzn ve vajinay incelemek icin kullanlan metal ya da plastik alete spekulum ad verilir. Alet ordek gagasna benzeyen bir sekildedir. Kapal olrak vajinaya yerlestirilir ve yavas bir sekilde aclr. Bu sayede rahim agz spekulumun iki kasg arasnda belirir. Pek cok hekim spekulumu takmadan once stmay ya da kayganlastrc kullanmay tercih ederler. Spekulum taklrken vajinada bir dolgunluk hissedebilirsiniz. Eger bu asamada agr duyarsanz doktorunuza belirtin. Daha kucuk boy bir spekulum kullanlmas sikayetleri azaltabilir. Spekulum muayenesi esnasnda vajina duvarlar muhtamel lezyonlar, kzarklklar ve aknt acsndan incelenir. Ayn sekilde rahim agznda herhangi bir yara olup olmadg, aknt varlg, renk ve sekil degisikligi ve diger anormal durumlar degerlendirilir.Enfeksiyon varlg arastrlr. Eger smear alnacak ise bu asamada alnr. Eger spekulum taklrken agrnz olur ise buyuk olaslkla bu kendinizi fazla kasmanza bagldr. Gevsemeye calsn. Eger hala daha agr devam ediyor ise altta yatan bir problem olabilir. Bimanuel muayene Spekulum incelemesi ve smear alnmasndan sonra spekulum vajinadan ckartlr ve elle maueyeneye gecilir. Burada doktorunuz eldiven giydigi eli ile iki parmagn vajinaya yerlestirir.Diger eli ise karnnzn alt ksmnda kasklara yakn olarak bulunur. Buna bimanuel (iki elle) maueyene ad verilir. Vajinadaki el ile ic genital organlar yukarya dogru ittirilirken yukardaki el ile asag dogru bastrlr ve bu sayede organlar iki el arasnda hissedilmeye calslr. Bu muayenenin amac Rahimin (uterus) buyuklugunu, seklini, hareket kabiliyetini degerlendirmek. Enfeksiyon belirtisi olan hassasiyet varlgn saptamak Yumurtalklarda kist ya da kitle olup olmadgn, eger var ise yapsn degerlendirmek Pelvis icinde yer dolduran kitle olup olmadgn anlamak var ise yapsn degerlendirmektir. Rahim uzerine bask uygulamak genelde agr veren bir islem degildir. baz hastalar yumurtalklarn degerlendirilmesi esnasnda agr duyabilirler ancak bu agr sadece islem esnasnda duyulan ksa sureli bir agrdr. Dikkat edilmesi gereken noktalar Muayenenin hatal sonuc ve yorumlara mahal brakmamas acsndan, vajinal kayganlastrclarn, spermisidlerin, fitillerin 1-2 gun oncesinden itibaren kullanlmamas gereklidir. Eger cinsel iliskide bulunulacak ise kondom kullanlmaldr. Menses esnasnda ve ozellikle ilk gununde muayene mecbur olmadkca muayene yaplmamaldr. Menses esnasnda ya da kanama varsa smear alnamaz. Muayene srasnda sakin ve gevsek olmaya gayret edin. Muayene oncesinde ve srasnda aklnza taklan her soruyu doktorunuza sorun Eger spekulum taklrken agrnz olur ise buyuk olaslkla bu kendinizi fazla kasmanza bagldr. Gevsemeye calsn. Eger hala daha agr devam ediyor ise altta yatan bir problem olabilir. Bimanuel muayene Spekulum incelemesi ve smear alnmasndan sonra spekulum vajinadan ckartlr ve elle maueyeneye gecilir. Burada doktorunuz eldiven giydigi eli ile iki parmagn vajinaya yerlestirir.Diger eli ise karnnzn alt ksmnda kasklara yakn olarak bulunur. Buna bimanuel (iki elle) maueyene ad verilir. Vajinadaki el ile ic genital organlar yukarya dogru ittirilirken yukardaki el ile asag dogru bastrlr ve bu sayede organlar iki el arasnda hissedilmeye calslr. Bu muayenenin amac Rahimin (uterus) buyuklugunu, seklini, hareket kabiliyetini degerlendirmek. Enfeksiyon belirtisi olan hassasiyet varlgn saptamak Yumurtalklarda kist ya da kitle olup olmadgn, eger var ise yapsn degerlendirmek Pelvis icinde yer dolduran kitle olup olmadgn anlamak var ise yapsn degerlendirmektir. Rahim uzerine bask uygulamak genelde agr veren bir islem degildir. baz hastalar yumurtalklarn degerlendirilmesi esnasnda agr duyabilirler ancak bu agr sadece islem esnasnda duyulan ksa sureli bir agrdr. Dikkat edilmesi gereken noktalar Muayenenin hatal sonuc ve yorumlara mahal brakmamas acsndan, vajinal kayganlastrclarn, spermisidlerin, fitillerin 1-2 gun oncesinden itibaren kullanlmamas gereklidir. Eger cinsel iliskide bulunulacak ise kondom kullanlmaldr. Menses esnasnda ve ozellikle ilk gununde muayene mecbur olmadkca muayene yaplmamaldr. Menses esnasnda ya da kanama varsa smear alnamaz. Muayene srasnda sakin ve gevsek olmaya gayret edin. Muayene oncesinde ve srasnda aklnza taklan her soruyu doktorunuza sorun