Mezopotamya
New member
Berlin İtfaiyesi’nin kurtarma servisi geçen hafta sekiz gün içinde dokuz kez olağanüstü hal ilan etmek zorunda kaldı. Ancak mevcut az sayıda kurtarma görevlisi hâlâ sözde önemsiz görevlere gönderiliyor. Bu nedenle, bir acil durum doktoru ve mavi ışıklı ve sirenli bir ambulans, tırnak yatağı iltihabı nedeniyle Schöneberg’e koşmak zorunda kaldı. Berliner Zeitung’un haberine göre bu olay geçen Cuma günü yaşandı.
Schönebergli 23 yaşındaki bir genç saat 23.21’de acil 112’yi aradı. Tırnak yatağı iltihabı ve ateşten şikayetçi oldu. Kontrol merkezi daha sonra bir acil tıbbi araç ve bir ambulans (RTW) gönderdi. Bu gazetenin elinde bulunan ilgili çağrı sayfasında, diğer şeylerin yanı sıra, arayan kişinin normal tepki verdiği, tamamen uyanık olduğu, kanamadığı ve herhangi bir acı çekmediği belirtiliyor. Kilit noktalardan biri şu: “Normal nefes almıyor.” 23 yaşındaki genç hastaneye kaldırıldı.
Reklam | Daha fazlasını okumak için kaydırın
Durumunun ne kadar hayati tehlike taşıdığı veya ciddi olduğu henüz bilinmiyor. Ancak itfaiye ekipleri, adamın iki kat merdiveni kendi başına indiğini ve ambulansa kendi başına bindiğini bildirdi.
Bize antibiyotik verildi ve itfaiyeyi aramamız için tüyo verildi
Genç adamın bir gün önce tırnak yatağı enfeksiyonunun tedavi edildiği hastanenin acil servisine başvurduğu söylendi. Daha sonra serbest bırakıldı ve kendisine antibiyotik verildi ve durumu daha da kötüleşirse itfaiyeyi araması tavsiye edildi ve ertesi gün de bunu yaptı. Acil doktoru hastaneye götürülmesi konusundaki ısrarına boyun eğdi.
İtfaiye sözcüsü Pazartesi günü olayla ilgili herhangi bir şey söyleyemedi ve ilgili tüm departmanlara danışılması gerekeceği için sürecin daha uzun sürebileceğini belirtti.
Bir RTW ekibi ve acil durum doktoru, tırnak yatağı iltihabı olan hastayla ilgilenirken, Berlin itfaiye teşkilatının kurtarma servisi bir kez daha acil durumdaydı. Mevcut RTW’lerin yüzde 80’i dolduğunda ve yalnızca birkaç ambulans ücretsiz olduğunda “AZ kurtarma hizmeti” çağrılıyor. İtfaiye ekipleri daha sonra boş itfaiye araçlarını işgal etmek zorunda kalıyor ve bu da yangınla mücadele pahasına oluyor. RTW’nin hizmet dışı bırakılması yalnızca istisnai durumlarda gerçekleşebilir.
Cuma, Cumartesi, Pazar ve Pazartesi günleri olağanüstü hal
“AZ kurtarma servisi” artık neredeyse her gün Berlin itfaiye teşkilatının kontrol merkezi tarafından çağrılıyor. Sekiz gün içinde dokuz kez çağrıldı. Son birkaç gündeki olağanüstü hallerin listesi şöyle: Cuma 11:49 – 14:50 ve 19:21 – 23:45 Cumartesi 18:00 – 12:30 ve Pazar 06:00: 19:00 – 23:00 Bu Pazartesi saat 11:29’da yeniden olağanüstü hal ilan edildi. Berlin’de olağanüstü hal, görünüşe göre normal bir durum.
Berlin itfaiyecilerinin bir derneği olan “Berlin Brennt” derneği, geçen yılın sonunda yaptığı açıklamada, son yıllarda artan görev sayısının temel nedeninin acil çağrıların sayısı olmadığını açıklamıştı. Nispeten sabit kaldı. Acil durum çağrılarından kaynaklanan operasyonların sayısı, 2008’e kıyasla 2021’de yüzde 50’den fazla önemli ölçüde arttı. Derneğin bakış açısına göre, dağıtımdaki büyük artışlar, acil yardım ihtiyacına ilişkin değişen değerlendirmeden kaynaklanıyor. Acil durum çağrılarının değerlendirilmesinin ertelenmesinin ana nedeni, standartlaştırılmış bir acil çağrı sorgulama protokolünün (kısaca SNAP) yanlış uygulanmasıydı.
Derneğe göre, karmaşık bir yardım durumuyla inatla bir sorgu protokolü uygulayarak başa çıkma girişimi, bu büyük haksız yüklemeye ve dolayısıyla dağıtım sayısında bir patlamaya yol açtı. “Buradaki mağdurlar gerçek acil hastalar, kurtarma merkezleri, sağlık sigortası şirketleri, harçlar ve vergi mükellefleri ve en önemlisi çalışanlar.”
112’yi ararken daha fazla seçim özgürlüğü gerekiyor
O zamanki Berlin itfaiye şefi, SNAP yazılımını 2005 yılında ABD’den satın aldı. Adından da anlaşılacağı gibi, acil çağrı personeli önceden belirlenmiş bir sorgu ağacını takip ediyor. Acil durum çağrısı sorgulamasının sonunda açık acil durum kodları bulunur ve ardından gerekli kurtarma ekipmanının otomatik olarak uyarılması gerçekleşebilir.
Yazılımın hukuki kesinliği sağlaması amaçlanmaktadır. Kural şudur: Ciddi bir şeyi kaçırmaktansa çok fazla dışarı çıkmak daha iyidir çünkü kararlar bazen zordur. 2019’da, bazı medyada ve başlangıçta itfaiye teşkilatında da neşeye neden olan bir vaka: Bir anne, oğlu tüm gün onunla konuşmadığı için 112’yi aradı. Bir RTW ekibi oğluna müdahale etti ancak onu hastaneye götürmedi. Ertesi gün anne sosyal psikiyatri servisini aradı. Genç adamı hastaneye kaldırdı. Hayatı tehdit eden hipertiroidizmi vardı.
Ancak bir itfaiyeci Cuma akşamı yaşanan olayı, bu çalışma şeklinin yarattığı “çılgınlığın örnek bir örneği” olarak tanımlıyor: “Bilgisayar programını kullanıp şunu sorarsanız: ‘Normal nefes alıyor musun?’ Sonra arayan kişi çok heyecanlı olduğunu söylüyor: Hayır. O zaman bunu oraya yazarsınız. Ve eğer ‘Normal nefes almıyor’ diyorsa, acil doktor gelir çünkü kontrol merkezindeki meslektaşların SNAP’tan sapmalarına izin verilmez. Aksi takdirde saatlerce kendinizi açıklamak zorunda kalırsınız.”
“Berlin Burns”, SNAP’ın kaldırılması ve bunun yerine neyin acil olup neyin olmadığı konusunda acil çağrılara cevap verirken seçim özgürlüğü çağrısında bulunuyor. Uyarı vermenin katı yolu olarak gördüğü şeyi uzun süredir eleştiren başka bir itfaiyeci de aynı şeyi söylüyor: “Bu kaliteyle ilgili değil, protokolün doğruluğuyla ilgili.” Çalışanların şu tür ek sorular soracak karar verme yetkisi yoktur: ‘Normalde nefes almamak ne anlama gelir? ‘. Ancak o zaman bunun hakkında bir fikir edinebilirsiniz. “Fakat karar verme yetkisini bir bilgisayar programına devrettiğimiz sürece bu hep böyle kalacak ve şüphe duyulursa daha da kötüleşecek.”
Schönebergli 23 yaşındaki bir genç saat 23.21’de acil 112’yi aradı. Tırnak yatağı iltihabı ve ateşten şikayetçi oldu. Kontrol merkezi daha sonra bir acil tıbbi araç ve bir ambulans (RTW) gönderdi. Bu gazetenin elinde bulunan ilgili çağrı sayfasında, diğer şeylerin yanı sıra, arayan kişinin normal tepki verdiği, tamamen uyanık olduğu, kanamadığı ve herhangi bir acı çekmediği belirtiliyor. Kilit noktalardan biri şu: “Normal nefes almıyor.” 23 yaşındaki genç hastaneye kaldırıldı.
Reklam | Daha fazlasını okumak için kaydırın
Durumunun ne kadar hayati tehlike taşıdığı veya ciddi olduğu henüz bilinmiyor. Ancak itfaiye ekipleri, adamın iki kat merdiveni kendi başına indiğini ve ambulansa kendi başına bindiğini bildirdi.
Bize antibiyotik verildi ve itfaiyeyi aramamız için tüyo verildi
Genç adamın bir gün önce tırnak yatağı enfeksiyonunun tedavi edildiği hastanenin acil servisine başvurduğu söylendi. Daha sonra serbest bırakıldı ve kendisine antibiyotik verildi ve durumu daha da kötüleşirse itfaiyeyi araması tavsiye edildi ve ertesi gün de bunu yaptı. Acil doktoru hastaneye götürülmesi konusundaki ısrarına boyun eğdi.
İtfaiye sözcüsü Pazartesi günü olayla ilgili herhangi bir şey söyleyemedi ve ilgili tüm departmanlara danışılması gerekeceği için sürecin daha uzun sürebileceğini belirtti.
Bir RTW ekibi ve acil durum doktoru, tırnak yatağı iltihabı olan hastayla ilgilenirken, Berlin itfaiye teşkilatının kurtarma servisi bir kez daha acil durumdaydı. Mevcut RTW’lerin yüzde 80’i dolduğunda ve yalnızca birkaç ambulans ücretsiz olduğunda “AZ kurtarma hizmeti” çağrılıyor. İtfaiye ekipleri daha sonra boş itfaiye araçlarını işgal etmek zorunda kalıyor ve bu da yangınla mücadele pahasına oluyor. RTW’nin hizmet dışı bırakılması yalnızca istisnai durumlarda gerçekleşebilir.
Cuma, Cumartesi, Pazar ve Pazartesi günleri olağanüstü hal
“AZ kurtarma servisi” artık neredeyse her gün Berlin itfaiye teşkilatının kontrol merkezi tarafından çağrılıyor. Sekiz gün içinde dokuz kez çağrıldı. Son birkaç gündeki olağanüstü hallerin listesi şöyle: Cuma 11:49 – 14:50 ve 19:21 – 23:45 Cumartesi 18:00 – 12:30 ve Pazar 06:00: 19:00 – 23:00 Bu Pazartesi saat 11:29’da yeniden olağanüstü hal ilan edildi. Berlin’de olağanüstü hal, görünüşe göre normal bir durum.
Berlin itfaiyecilerinin bir derneği olan “Berlin Brennt” derneği, geçen yılın sonunda yaptığı açıklamada, son yıllarda artan görev sayısının temel nedeninin acil çağrıların sayısı olmadığını açıklamıştı. Nispeten sabit kaldı. Acil durum çağrılarından kaynaklanan operasyonların sayısı, 2008’e kıyasla 2021’de yüzde 50’den fazla önemli ölçüde arttı. Derneğin bakış açısına göre, dağıtımdaki büyük artışlar, acil yardım ihtiyacına ilişkin değişen değerlendirmeden kaynaklanıyor. Acil durum çağrılarının değerlendirilmesinin ertelenmesinin ana nedeni, standartlaştırılmış bir acil çağrı sorgulama protokolünün (kısaca SNAP) yanlış uygulanmasıydı.
Derneğe göre, karmaşık bir yardım durumuyla inatla bir sorgu protokolü uygulayarak başa çıkma girişimi, bu büyük haksız yüklemeye ve dolayısıyla dağıtım sayısında bir patlamaya yol açtı. “Buradaki mağdurlar gerçek acil hastalar, kurtarma merkezleri, sağlık sigortası şirketleri, harçlar ve vergi mükellefleri ve en önemlisi çalışanlar.”
112’yi ararken daha fazla seçim özgürlüğü gerekiyor
O zamanki Berlin itfaiye şefi, SNAP yazılımını 2005 yılında ABD’den satın aldı. Adından da anlaşılacağı gibi, acil çağrı personeli önceden belirlenmiş bir sorgu ağacını takip ediyor. Acil durum çağrısı sorgulamasının sonunda açık acil durum kodları bulunur ve ardından gerekli kurtarma ekipmanının otomatik olarak uyarılması gerçekleşebilir.
Yazılımın hukuki kesinliği sağlaması amaçlanmaktadır. Kural şudur: Ciddi bir şeyi kaçırmaktansa çok fazla dışarı çıkmak daha iyidir çünkü kararlar bazen zordur. 2019’da, bazı medyada ve başlangıçta itfaiye teşkilatında da neşeye neden olan bir vaka: Bir anne, oğlu tüm gün onunla konuşmadığı için 112’yi aradı. Bir RTW ekibi oğluna müdahale etti ancak onu hastaneye götürmedi. Ertesi gün anne sosyal psikiyatri servisini aradı. Genç adamı hastaneye kaldırdı. Hayatı tehdit eden hipertiroidizmi vardı.
Ancak bir itfaiyeci Cuma akşamı yaşanan olayı, bu çalışma şeklinin yarattığı “çılgınlığın örnek bir örneği” olarak tanımlıyor: “Bilgisayar programını kullanıp şunu sorarsanız: ‘Normal nefes alıyor musun?’ Sonra arayan kişi çok heyecanlı olduğunu söylüyor: Hayır. O zaman bunu oraya yazarsınız. Ve eğer ‘Normal nefes almıyor’ diyorsa, acil doktor gelir çünkü kontrol merkezindeki meslektaşların SNAP’tan sapmalarına izin verilmez. Aksi takdirde saatlerce kendinizi açıklamak zorunda kalırsınız.”
“Berlin Burns”, SNAP’ın kaldırılması ve bunun yerine neyin acil olup neyin olmadığı konusunda acil çağrılara cevap verirken seçim özgürlüğü çağrısında bulunuyor. Uyarı vermenin katı yolu olarak gördüğü şeyi uzun süredir eleştiren başka bir itfaiyeci de aynı şeyi söylüyor: “Bu kaliteyle ilgili değil, protokolün doğruluğuyla ilgili.” Çalışanların şu tür ek sorular soracak karar verme yetkisi yoktur: ‘Normalde nefes almamak ne anlama gelir? ‘. Ancak o zaman bunun hakkında bir fikir edinebilirsiniz. “Fakat karar verme yetkisini bir bilgisayar programına devrettiğimiz sürece bu hep böyle kalacak ve şüphe duyulursa daha da kötüleşecek.”